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简单介绍耳鸣的分类、病因以及疗法

简单介绍耳鸣的分类、病因以及疗法

  耳鸣是一种常见的临床症状,它并不是一种疾病。耳鸣通常是指在无任何外界相应的声源或电刺激时耳内或头部所产生的声音的主观感觉,即主观性耳鸣,简称耳鸣。从广义角度讲,耳鸣也还包括客观性耳鸣,后者有相应的声源,如血管源性或肌源性的杂音等。耳鸣不同于幻觉,在无外界声源情况下患者所听到的有具体内容的声音如音乐或话语均为幻听。

  耳鸣的分类

  1、按病程分类

  急性:<3个月;亚急性:312个月;慢性:>12个月。

  2、根据耳鸣产生的症状分类

  代偿性耳鸣:耳鸣较轻,患者能够耐受,不需进行特殊治疗;

  失代偿性耳鸣:耳鸣较重,患者无法忍受,需要积极治疗,降低耳鸣的响度。

  3、按检查者感受情况分类

  通常按照检查者是否能听到耳鸣的声音而分为:主观性耳鸣和客观性耳鸣。

  4、按患者主诉分类

  耳鸣可以分为耳鸣或颅鸣;

  单一耳鸣与复合耳鸣;

  搏动性和非搏动性耳鸣;

  5、按病因分类

  生理性耳鸣:在正常情况下,当人体处于极其安静环境时可以听到身体内部器官脏器维持其自然活动状态和血液流动时动脉受压所产生的脉动性声音或呼吸声、咽鼓管开放的声音等,这些均属于亚体声,为生理性耳鸣。

  病理性耳鸣:任何外界机械性、噪声性、中毒性、感染性、变态反应性、药物耳毒性及全身疾病等病因所引发的耳鸣均属于病理性耳鸣的范畴。药物引起的耳鸣:大剂量水杨酸能引起听力下降和诱发可逆性的耳鸣。耳鸣特点:多为中高频耳鸣、双侧,停药后耳鸣可消失。一般在每天口服400 mg以上水杨酸药物时才会出现耳鸣症状。外伤性耳鸣多发生在脑外伤后,可能与迷路振荡以及脑振荡有关。耳鸣的产生部位可在耳蜗、神经或听中枢,也可混合存在。有证据显示部分脑外伤患者的脑组织出现局部瘢痕,引起异常放电。

  耳鸣的病因

  1、血管性疾病:血管性疾病也会发生耳鸣,如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张,血管畸形、血管瘤等,来自静脉的耳鸣多为嘈杂声,来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。

  2、噪声:长期工作在噪音性很强的环境,长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。噪声可加重原有的耳鸣,但也有使原耳鸣减轻或缓解的,或促发另一种耳鸣声与原有的耳鸣声混合。

  3、全身性疾病:其它一些全身性疾病如植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、营养不良等都可造成耳鸣。

  4、耳毒性药物:过量使用对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等,早期也可出现耳鸣和听力下降,且耳鸣比听力下降出现得早。

  5、心理精神:受到意外事件突然强烈地刺激可促使耳鸣发生。情绪或精神紧张、情绪低落、忧郁、情绪波动、过度疲劳等均可以加重耳鸣,而耳鸣本身又可使患者出现不良的情绪和心理状态,相互影响,出现恶性循环。

  耳鸣耳聋的治疗方法:

  一、短暂性耳鸣耳聋的治疗方法:

  1、药物治疗:减轻耳鸣症状的药物有很多种,但是在药物的选择上要注意对症下药,因情况而论。此时应该注意劳逸结合,保持良好的生活心态和作息制度。药物对于预防和缓解耳鸣有一定的好处,然而不能到达治疗的效果;

  2、按摩治疗:按摩治疗耳鸣耳聋是通过推拿按摩起到适量的疏经作用,但是按摩额力度的大小和推拿是否能长期坚持,都对耳鸣耳聋的治疗产生影响;

  3、掩蔽治疗:应用耳鸣治疗仪、耳鸣掩蔽器、纯音测听仪或者助听器进行。这种方法是一种治标不治本的方法,只能够暂时帮助患者忽视耳鸣的现象。比如说收音机及耳鸣屏蔽器。睡觉前可以将收音机调到一定的音频上,让外部的声音稍大于耳鸣声,在这样的情况下能起到理想的效果。

  二、长期性耳鸣耳聋的治疗方法:

  1、中药治疗:耳鸣耳聋的中医疗法以温补肺气,祛散风寒,补肾健脾,升清化湿,以增强抵抗力,恢复脏腑功能,以外治法调理气血或直达病所。但须慢慢调理,治疗效果慢而长;

  2、历经数载研发出来的一套用于针对耳鸣耳聋的治疗方法。包括:中西药物疗法、物理激励疗法、全身 滴注疗法、穴位通络疗法、局部注射疗法、加国习服疗法、手术修复疗法、 养听保健疗法、心理疏导疗法和语音助听疗法。以中医与西医、药物与物理、全身与局部、临床与心理、防治与健康五方面相联合为指导思想,通过临床实践,直达内耳病灶,从而促进药物渗透,改善听觉系统。可以针对每位患者的自身情况制定合适有效的诊疗方案。真正意义上做到了专病专治、对症下药,节省了患者的时间和治疗成本。